Q10概述
Q10全名為Coenzyme Q10（輔酵素Q10），又稱CoQ10。 Q10對於醫學界來說並不陌生，它是由美國生化學家弗得瑞克(Dr. Frederick)博士於西元1957年從牛的心臟細胞內粒腺體分離出來。
1970年中更由日本製藥業率先大量合成輔脢Q10並用於人體臨床試驗。
首先更值得世界醫學界注意的是，1978年諾貝爾醫學奬得主彼德麥克博士(Dr. Peter Mitchell)於他的細胞能量製造與運送研究報告當中，更明確的說明輔脢Q10於細胞能量（ATP）製造運送的主要扮演角色。
Q10（Coenzyme 10）存在於細胞的粒腺體中，是人體可自行合成的珍貴輔酵素，幫助細胞產生活化能量ATP，可抗氧化、去自由基，促進新陳代謝，保持肌膚彈性。
然而20歲以後，人體內的Q10含量逐漸減少，肌膚開始老化，出現皺紋、失去光澤以及黑色素沈積等現象。如果及早適時補充Q10，等於為細胞注入青春能量，可使肌膚重新回到年輕狀態。
人體所有細胞都含有Q10，而耗能高的器官，像心臟、肺臟、肝臟、腎臟、脾臟、胰臟、和腎上腺等，都需要高含量的Q10。特別是心臟的肌肉不可以暫停休息，停止跳動，因此對於Q10的需求量更遠遠超過其他的肌肉組織。因此Q10成為心血管疾病最有功效的保健成分。
Q10原是醫藥界廣為使用的口服心臟病藥，挾著促進肌膚能量與抗氧化的功效，現已成為抗老化除皺產品的後起之秀。臨床試驗證實，Q10可減少2、3成皺紋，確能「預防」老化，還有輔酶Q10的生成從20歲開始就逐漸減少，到了40歲前後減少的速度又更加速，因此，如果輔酶Q10開始合成不足的時候，就應該積極補充，另外，年齡、壓力、激烈運動、抽煙、偏食、飲酒等等，都是讓Q10減少的原因。
Q10對各種疾病的功效
一、心臟病
1. 有50項研究証實輔酵素 Q10 對心肌病、心律不齊、冠狀動脈疾病、充血性心力衰竭、三尖瓣膜脫垂、僧帽瓣逸脫症和高血壓具有療效。
2. 心臟移植的患者攝取Q10後，獲極大改善，不需再度移植
3. 冠狀繞道手術後服用輔酵素 Q10 可縮短康復的時間，幾千個患有心臟衰竭的患者每天服用 100mg時 75%以上的患者肺功能、浮腫、和心悸等顯有好轉，而無副作用。
4. 心臟疾病是一種輔酵素Q10缺乏症 ， 126個心肌病患者中，87%的患者每天服用 100 mg 輔酵素 Q10後，心臟機能明顯改善。
5. 心臟病的患者，輔酵素Q10含量比正常人減少25%，當欠缺達到75%時，會導致心臟停止跳動。
6. 可預防脂肪沈滯性動脈硬化症。
7. 廣範的心血管疾病之安全有效輔助治療藥。 (1)滿意的臨床反應。 (2)減輕多種藥物治療之醫學及經濟上負擔。
8. 保護心肌細胞並能防止心臟外科手術後心肌的傷害。
9. 抑制前列腺素等各種代謝物的形成，並有效預防大腸桿菌引發敗血症(血壓嚴重降低、心臟血液輸出量減少)休克。
10. 可治療鬱血性心臟衰竭及缺血恢復後，血液再灌注心肌時造成的損傷。
11. 心衰竭及擴張性心肌病變的患者，Q10對心肌細胞能量有活化作用，可使心律正常化，提昇心肌帶氧量，對於缺血性心臟病引起的心肌細胞缺損具有修補作用，使鬆弛無力的心肌縮斂，減少心肌貸償性的作功率對心肌肥大症及擴張性心肌病變的患者，有戲劇性的改善效果。
12. 預防心肌梗塞及血栓形成。Q10是預防動脈硬化最直接有效的抗氧化成分更是預防心肌梗塞及血栓形成的一道防線。
13. 針對424名心血管疾病患者進行研究發現長期合併服用輔酵素Q10補充劑，有43%的患者平均減少服用了一到三種心血管疾病的治療藥物。
二、高血壓
針對患有高血壓的46名男性及37名女性做為期12週的雙盲試驗發現每天服用120毫克（分兩次服用）的患者血壓平均下降約17毫米汞注（mmHg），所有服用Q10的患者，完全沒有任何副作用發生。
三、糖尿病
Q10有抗氧化劑的作用，可改善血糖的控制，每日服用 60mg六個月內可降低血糖。
四、癌症
1.丹麥研究人員讓轉移性乳腺癌的患者每天都服用 390mg 輔酵素Q10有四位患者的癌症消退，其中一位癌細胞已擴散到肝臟的婦女証實已完全康復，且健康情況十分良好。
2.輔酵素Q10能使乳肪腫瘤部份或完全退行。
(1) 32名患有乳癌病患以90mg輔酵素Q10治療三個月，6人證實已無殘存腫瘤組織。
(2)輔酵素Q10能抑制乳癌的進展與轉移
症例一、44歲乳癌病人肝臟已出現多發性轉移，每天服用390mg連續3~5年，完全消失，其他部位亦未發現任何轉移。
症例二、49歲乳癌病人每天服用390mg連續6個月，胸膜腔內不再有腫瘤症狀，癒後狀況良好。
症例三、75歲乳癌病人一側切除後，每天服用390mg連續6個月，腫瘤部位不再有癌細胞，亦未再出現轉宜。
五、抗老美白除皺
肌膚的皮脂層含有維生素E與Q10等脂溶性抗氧化成分，藉以保護皮膚的功用。然隨著年齡的增加含量遞減，紫外線會破壞皮膚中70%~80%的維生素E與Q10，造成皮膚細胞的氧化、發炎與DNA的傷害，膠原蛋白崩解而產生皺紋，此乃醫學上所謂的「光老化」。
1.輔脢Q10屬脂溶性，對於皮膚深層具優越抗老除皺效果，且直接抑制phosphotyrosinkinase的活性，比維生素C間接美白更為直接有效持久。
2.臺北書田診所皮膚科劉主任指出，Ｑ10是細胞能量的重要來源，有可抗氧化、消除自由基作用，對減緩細胞老化、修復受損的膠原纖維，具有一定效果；臨床試驗便曾證實，Ｑ10可減少2、3成皺紋，確能預防老化。
六、巴金森氏病
2003年的研究發現：輔酵素Q10對中風、癡呆症及帕金森氏症有驚人的助益，帕金森氏症患者每天補充360毫克的輔酵素Q10，達四個星期後，就能有極為顯著的改善。
七、搭配降血脂用藥
降血脂的藥lovastatins雖然它可以抑制膽固醇的形成，但會出現肌肉痠痛、疲倦，嚴重的甚至有肌肉溶解的現象主因是CoQ10的合成受到lovastatins的影響，致血中Q10減少，合併lovastatins和Q10治療病人，降膽固醇的效果較好，並可減少心肌功能衰退的危險副作用。
八、預防牙周病
威京生醫生﹝Dr. Edward G. Wilkinson是牙週病的專家。他說：「在當時，還沒有多少人聽過CoQ-10這個東西。但是，我臨床實驗結果，治癒了不少我認為不能也不可能治療的病例。那時，我才開始相信CoQ-10對人體牙齒的牙肉組織及牙齦有很大的作用」。
九、其他疾病
1.預防肥胖症。
2.促進免疫系統功能，改善氣喘過敏症狀。
3.保護胃壁和十二指腸，幫助治癒腸胃潰瘍，促進傷處的復合。
4.促進體能，提高運動表現，加強身體及腦細胞對氧的利用率，能在短時間內提振精神。
5.幫助維生素E再生。
6.強化支氣管及肺部功能，可改善氣喘、慢性阻塞肺病等，和呼吸系統有關的疾病。
7.可減少癌症發生率並輔助癌症的治療，並具減輕放、化療副作用傷害等效用。
Q10的安全性
口服Q10目前沒有嚴重的副作用報告，少數人有腸胃不適、噁心、腹瀉及食慾下降的情形，但都極輕微，並且在停止服用後就恢復正常。
Q10可能有降血糖的功能，所以，已經使用降血糖藥物的患者要審慎評估後才能使用。
Q10的結構和維他命K很像，有些研究也指出他可能會中和抗凝血劑的作用（如：Coumarin），所以有凝血疾病或使用凝血劑的患者，使用Q10要注意。另外，Q10在小孩、懷孕及哺乳婦女的安全性目前尚未建立。
哪些人不宜使用Q10？
根據台灣衛生署規定，15歲以下小孩、懷孕或哺乳期婦女，及服用抗凝血劑warfarin類藥物之患者不宜食用Q10。
市面上的Q10比較
市面上的Q10產品，從膠囊口服、飲料、到面膜都有，而效果也參差不齊，價位更是差異甚大。從一份（30mg）幾塊錢到上百元都有，真是令人難以選擇，莫衷一是！
Q10的效果為醫學界，以及各界臨床實務研究所證實，但是如何取得真正優質的產品才是重要關鍵。
評估條件：材料來源（動物性、植物性）、萃取方法、人體吸收率及有效性。不要迷信大廠牌，在生化科技的世界中，最大的差異是研究發展能力，而不是公司大小。而更重要的是使用者的親身體驗是否具備效果才是最真實的評估標準。
Q10對於心血管保健、除皺、抗老化的效果
輔脢Q10(Coenzyme Q10)對於醫學界來說並不陌生，它是由美國生化學家弗得瑞克(Dr.Frederick)博士於西元1957年從牛的心臟細胞內粒腺體自先分離出來。1970年中更由日本製藥業率先大量合成輔脢Q10並用於人體臨床試驗，首先更值得世界醫學界注意的是，1978年諾貝爾醫學奬得主彼德麥克博士(Dr.Peter Mitchell)於他的細胞能量製造與運送研究報告當中，更明確的說明輔脢Q10於細胞能量製造運送的主要扮演角色。
輔脢Q10經過醫學界十多年來臨床研究顯示，他對於心臟血管疾病如缺血性心臟衰竭、心律不整、高血壓等等疾病研究及治療報告中，輔脢Q10在治療上都扮演極重要角色。
一般民眾可能很好奇Q10的真正作用，其實Q10是我們人體可自行合成的內生性活性物質，他分佈於全身各處細胞內，尤其是心臟、肝臟、腎臟、胰臟等等組織器官細胞，Q10對於心臟血管的治療依據，是因為它會活化心肌細胞的正常能量運轉而保護心血管系統。後來一些基礎醫學更陸續發現Q10對於細胞卓越的貢獻是在於抗氧化、抗自由基。
由於輔脢Q10屬脂溶性已具備良好皮膚穿透性，增加皮膚細胞內Q10之含量，透過細胞內粒腺體及Q10之作用而產生細胞活化能量(ATP)，使老化細胞得以重新活化，這就是目前皮膚醫學專家專注於Q10除皺、抗老化作用的原因所在。
由於輔脢Q10對於皮膚深層的優越抗老除皺效果，已可和目前皮膚科學常用之維生素C作一個明顯之使用差異，其最大不同點在於兩者之化性迥然而異，因為Q10是脂溶性比維生素C水溶性的穩定及耐受性高，且以美白來說Q10直接抑制phosphotyrosinkinase的活性，比維生素C間接美白更為直接有效，且其為內生性的物質，以吸收來說Q10會比維生素C來的優異且效果持久，這也就是為什麼Q10近年來受到抗老醫學專家的肯定因素所在。
Q10導入療程之八大功效
1.增加角化細胞glutathion濃度，增加皮膚細胞抗氧化能力。
2.抑制細胞氧化作用，經實驗證實CoQ10能降低老化細胞之UPE質。
3.抑制磷酸酪胺酸脢(Phosphatyrosin kinase)活性，進而使黑色素合成受阻，防止黑斑產生。
4.預防因紫外線UVA照射所引起之表皮細胞氧化型DNA之破壞。
5.減低皺紋深度達27%，改善皮膚暗沈；明亮度增加26%。
6.抑制膠原蛋白脢(collagenase mRAN)活性，促進膠原蛋白增生。
7.減低角質細胞(coryneocyte)直徑大小，形成年輕二十年之差距。
8.增加玻尿酸濃度(Hyaluronic acid)提高肌膚含水量，增加彈力纖維活性。
Co-Q10 人體電廠修補劑
張天鈞（作者張天鈞為台大內科教授）
輔酵素Q10，或稱為CoQ10，或維他命Q10，是在1957年由牛的粒腺體分離出來的。粒腺體相當於人體的電廠，與能量ATP的製造有關。而CoQ10則可以增加能量的製造，並做為抗氧化劑，防止脂肪過氧化，以及間接穩定鈣離子通道，而減少鈣的過分負擔。
缺血性心臟衰竭 Q10濃度減少
很多研究集中在利用Co-Q10治療鬱血性心臟衰竭，主要是因為心臟不斷的在跳動，需要較多的能量。而缺血性心臟衰竭的病人，心肌裡的Co-Q10的濃度也的確減少。研究顯示補充Co-Q10可以防止心臟缺血，以及缺血恢復後，血液再灌注心肌時造成的損傷。
但人體臨床試驗的結果，在缺血性心臟衰竭方面，雖然早期的結果顯示病人使用後，住院的頻率、氣喘、水腫有改善，但病人數太少，最近的研究並無法明確的證明具有效果。
在高血壓方面，利用Co-Q10做輔助療法，發現收縮壓減少16mmHg ，舒張壓減少10mmHg，但也有爭論。至於在心臟手術恢復時間的縮短，和心肌梗塞方面，似乎有幫忙。
在糖尿病方面，由於Co-Q10有抗氧化劑的作用，因此認為可改善血糖的控制，最近隨機有對照組的實驗顯示，糖化血色素有些減少，也就是說，對血糖的改善有點幫忙。
供應大腦所需能量
由於大腦也是很需要能量的地方，Co-Q10對腦神經疾病是否會有幫忙呢？在巴金森氏病的研究方面，每天吃1200mg可以減少功能變壞44％，日常生活的能力減退也較緩慢，但仍有待證實。有些特殊的症候群與粒腺體的異常有密切關係，病人容易發生腦中風或癲癇，Co-Q10也可減輕症狀。有趣的是，Co-Q10還可減少偏頭痛發作的頻率。
吃藥最怕的是沒有作用卻又出現副作用。很少數的病人在吃Co-Q10後有輕微的腸胃不舒服。由於心臟病人有時會吃抗凝血劑，同時服用Co-Q10對凝血時間並沒有影響。
大部分的Co-Q10是日本藥廠經由酵母菌醱酵合成的，每粒的劑量大約在100mg上下，在心臟血管疾病或糖尿病，可以使用到每天200mg，但在巴金森氏病需要較高的劑量，甚至到1200mg，而粒腺體病變使用的劑量範圍更大。
不是主藥 卻是重要藥引子
最近降血脂的藥statins類相當風行，雖然它可以抑制膽固醇的形成，但少部分人會出現肌肉痠痛、疲倦，嚴重的甚至有肌肉溶解的現象，這些人血中的Co-Q10也減少，主要是因為Co-Q10的合成受到 statins的影響。研究發現，statins合併Co-Q10治療病人，降膽固醇的效果較好。
其實，Co-Q10嚴格算來是一種補充和另類療法，並不算是一種主要的治療藥物。在中藥的配方，有所謂的「君臣佐使」，君是主治藥物，臣則輔助君藥，加強治療效果；佐為輔助君藥，又能減少主藥之副作用；使則引領藥物抵達生病的器官。Co-Q10比較不像君藥，它像臣藥或佐藥，雖然效果不強，但有其治療地位。（作者張天鈞為台大內科教授）
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